2023年、アメリカの黒人女性の出産前後の死亡率は白人女性の約3.5倍に達しました。妊産婦死亡率はパンデミック前の水準を下回ったものの、人種間の格差は拡大したことが、米国の連邦保健当局が水曜日に発表したデータで明らかになりました。

2021年と2022年には、黒人女性の妊産婦死亡率は白人女性の約2.6倍に上りました。

データによると、新型コロナウイルスのパンデミックのピーク時には、すべての妊婦に影響が及びました。しかし、「通常の生活に戻った途端、制度的な人種差別や医療への不平等なアクセスの影響が再び表れました」と、March of Dimesの暫定医療ディレクターであるアマンダ・ウィリアムズ医師は述べました。

アメリカ疾病予防管理センター（CDC）が水曜日に発表した2023年の死亡データは、死亡証明書に基づいています。CDCは、妊娠中、出産時、または産後42日以内に死亡した女性を集計しており、事故による死亡は除外しています。

報告書によると、以下のことが明らかになりました：

• 白人女性の妊産婦死亡率は、2022年の出生10万件あたり19人から、2023年には14.5人に減少しました。

• 黒人女性の死亡率は、49.5人から50人強に上昇しましたが、この増加は統計的に有意ではないと報告書は指摘しています。

• ヒスパニック系女性の死亡率は、約17人から約12人に低下しました。

• アジア系アメリカ人女性の死亡率は、約13人から約11人に減少しました。

2023年には、妊娠中または出産直後に 合計 669人の女性が死亡したとCDCは報告しました。これは、2022年の817人、および50年以上ぶりの最高値となった2021年の1,205人と比べて減少しています。

過度の出血、血管の閉塞、および感染症が妊産婦死亡の主な原因となっています。

妊娠の減少

妊産婦死亡の原因の一つである感染症には、新型コロナウイルスも含まれています。新型コロナウイルスとその合併症は、妊娠中の女性にとって深刻なリスクとなることが明らかになりました。また、専門家によると、パンデミックの最悪期には、過労に陥った医師が妊婦の不安を軽視し、その結果リスクをさらに高めた可能性があると指摘されています。

パンデミックが収束し、病院や出産施設が通常の運営に戻るにつれ、新型コロナウイルスの妊娠への影響は全体的に減少しました。

また、連邦政府のメディケイド（Medicaid）制度が拡充され、産後ケアの適用期間が従来の7週間から12カ月に延長されました。

この拡充により、より多くの母親が回復し、次の妊娠時の健康状態が向上したと、ウィリアムズ氏は述べています。

妊産婦死亡数は、妊娠件数とも関連しています。米国の出生数は減少傾向にあり、妊娠の減少が妊娠関連死亡の減少にもつながると、ボストン大学の妊産婦死亡研究者ユージーン・デクレルク氏は指摘しました。

CDCは、AP通信による報告書の著者へのインタビュー依頼を拒否しました。

政府は現在も昨年の死亡報告を受理・処理している段階ですが、デクレルク氏の分析によると、2024年の妊産婦死亡数は2023年と同水準になる可能性が高いと示唆されています。